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各有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣疾控中心：

為進(jìn)一步了解我縣居民健康素養(yǎng)水平和變化趨勢(shì)，分析我縣城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)影響因素，為制定衛(wèi)生健康相關(guān)政策提供科學(xué)依據(jù)。根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求，現(xiàn)將《2022年通城縣居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)工作方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

附件：《2022年通城縣居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)工作方案》

通城縣衛(wèi)生健康局

2022年9月26日

2022年通城縣居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)工作方案

為貫徹落實(shí)《“健康湖北2030”行動(dòng)綱要》、《健康湖北行動(dòng)（2020－2030年）》等文件精神，根據(jù)《省衛(wèi)生健康委辦公室關(guān)于做好2022年健康素養(yǎng)促進(jìn)和居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目工作的通知》及健康通城有關(guān)要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本方案。

一、監(jiān)測(cè)目的

（一）了解我縣居民健康素養(yǎng)水平和變化趨勢(shì)；

（二）分析我縣居民健康素養(yǎng)影響因素，確定優(yōu)先工作領(lǐng)域；

（三）評(píng)價(jià)衛(wèi)生健康政策、健康教育工作效果；

（四）為制定衛(wèi)生健康相關(guān)政策及健康縣建設(shè)提供科學(xué)依據(jù)。

二、監(jiān)測(cè)范圍、對(duì)象、內(nèi)容與方法

（一）監(jiān)測(cè)范圍

全縣共隨機(jī)抽取4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。具體監(jiān)測(cè)村（社區(qū)）和家庭戶(hù)需下一步抽樣決定。

（二）監(jiān)測(cè)對(duì)象

本轄區(qū)非集體居住的15～69歲常住人口（常住人口定義為過(guò)去12個(gè)月，在通城縣居住≥6個(gè)月）。

（三）監(jiān)測(cè)內(nèi)容

采用省級(jí)平臺(tái)，運(yùn)用平板電腦開(kāi)展APP操作進(jìn)行入戶(hù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的方式，了解監(jiān)測(cè)對(duì)象的健康素養(yǎng)水平和吸煙情況，詳見(jiàn)電子調(diào)查問(wèn)卷。

（四）樣本量計(jì)算及抽樣方法

（1）樣本量計(jì)算

以2021年我縣居民健康素養(yǎng)水平28.19％為樣本量估算依據(jù)，取P＝28.19％。允許相對(duì)誤差以20％計(jì)（允許誤差可取值10％－20％），允許絕對(duì)誤差δ＝28.19％×20％＝0.0536，μα＝1.96，根據(jù)公式計(jì)算如下：

每層最小樣本量n＝600人。按照全市6個(gè)縣／市（6層）進(jìn)行分層，總樣本量＝600人／層×6層＝3600人。考慮無(wú)效問(wèn)卷和拒訪率，實(shí)際抽樣樣本量擴(kuò)大20％，n＝3600×（1＋20％）＝4320人，取整并考慮樣本分配后，全市樣本量總計(jì)4320人。我縣180人＊4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)＝720人。

（2）抽樣方法與樣本分配

第一階段：抽取街道／鄉(xiāng)鎮(zhèn)。采用簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣方法，抽取3個(gè)街道／鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

第二階段：抽取居委會(huì)／村。收集被抽取的街道／鄉(xiāng)鎮(zhèn)中居委會(huì)／村信息，對(duì)于規(guī)模較小的居委會(huì)／村（家庭戶(hù)數(shù)不足750），需要將其與臨近的居委會(huì)／村合并，直至合并后總家庭戶(hù)數(shù)在750～1500戶(hù)之間，形成新的抽樣單位（合并居委會(huì)／村）。如果抽取的居委會(huì)／村家庭戶(hù)數(shù)超過(guò)1500，需要進(jìn)一步將居委會(huì)／村劃分為幾個(gè)片區(qū)，劃分后每個(gè)片區(qū)家庭戶(hù)數(shù)在750－1500戶(hù)之間。

采用簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣方法，從被抽取的每個(gè)街道中，分別抽取2個(gè)居委會(huì)／村（合并或劃片后新形成的居委會(huì)／村）。

第三階段：抽取家庭戶(hù)。在抽中的居委會(huì)／村中，對(duì)現(xiàn)住家庭戶(hù)信息進(jìn)行登記、摸底，排除空戶(hù)、商戶(hù)、門(mén)面房等，將家庭戶(hù)信息（家庭戶(hù)列表）報(bào)至區(qū)級(jí)健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。采用簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣方法，在每個(gè)抽中的居委會(huì)／村內(nèi)，抽取80個(gè)家庭戶(hù)。

第四階段：抽取家庭成員。調(diào)查員在每個(gè)抽中的家庭戶(hù)內(nèi)，收集家庭成員信息，按照KISH表法隨機(jī)抽取15～69歲家庭成員1人作為調(diào)查對(duì)象，在抽取的80個(gè)家庭戶(hù)內(nèi)完成60份調(diào)查問(wèn)卷即可終止調(diào)查。

通城縣需要完成720人調(diào)查，咸寧市共計(jì)調(diào)查4320人。抽樣步驟概述見(jiàn)表1。

表1　2022年通城縣居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)抽樣步驟

三、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與質(zhì)量控制

（一）我縣需在調(diào)查前按照項(xiàng)目方案要求完成逐級(jí)抽樣，做到有專(zhuān)人負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，做好調(diào)查過(guò)程質(zhì)控等工作。

（二）調(diào)查前開(kāi)展調(diào)查員培訓(xùn)。解讀調(diào)查人群、確定問(wèn)卷填寫(xiě)等組織實(shí)施要點(diǎn)，解讀抽樣信息、問(wèn)卷編碼、問(wèn)卷完成情況填寫(xiě)、過(guò)程資料留存、資料提交等調(diào)查細(xì)節(jié)。調(diào)查員在開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查前需熟悉調(diào)查APP操作，熟悉調(diào)查方法與技巧。

（三）現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中，根據(jù)調(diào)查對(duì)象人群特點(diǎn)，采用當(dāng)著調(diào)查員的面自填或調(diào)查員讀題，調(diào)查對(duì)象回答的形式完成問(wèn)卷調(diào)查。

（四）現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查階段，縣級(jí)項(xiàng)目管理員將在質(zhì)量管理平臺(tái)實(shí)時(shí)關(guān)注調(diào)查進(jìn)展與調(diào)查質(zhì)控指標(biāo)，對(duì)于調(diào)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行糾正。完成調(diào)查后，完成數(shù)據(jù)導(dǎo)出、數(shù)據(jù)分析、調(diào)查報(bào)告撰寫(xiě)等工作。

四、組織分工

（一）縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)全縣健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)工作的組織實(shí)施，落實(shí)工作經(jīng)費(fèi)，調(diào)查使用的平板電腦配置，成立監(jiān)測(cè)工作組，制定項(xiàng)目實(shí)施方案，組織開(kāi)展調(diào)查工作的督導(dǎo)和評(píng)估，督促所抽查的監(jiān)測(cè)點(diǎn)按要求完成監(jiān)測(cè)任務(wù)。

（二）縣健康教育所為調(diào)查工作提供技術(shù)支持和質(zhì)量控制。

（三）縣健教所負(fù)責(zé)具體實(shí)施該項(xiàng)目，做好逐級(jí)抽樣、數(shù)據(jù)收集、整理和分析，開(kāi)展培訓(xùn)等項(xiàng)目工作。

（四）抽樣工作完成后，即開(kāi)始準(zhǔn)備現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作，包括選取、培訓(xùn)調(diào)查員、與調(diào)查點(diǎn)居委會(huì)／村委會(huì)聯(lián)絡(luò)確定調(diào)查時(shí)間等工作，并提前將具體現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)間報(bào)市健康教育所，以便派督導(dǎo)員赴現(xiàn)場(chǎng)。

五、進(jìn)度安排

8－9月：制定監(jiān)測(cè)實(shí)施方案，完成信息收集、抽樣工作，開(kāi)展培訓(xùn)。

9－10月：實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、做好督導(dǎo)以及質(zhì)量控制。

11月：數(shù)據(jù)整理、分析并完成報(bào)告。

六、經(jīng)費(fèi)保障

居民健康素養(yǎng)水平監(jiān)測(cè)工作是基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目的重要內(nèi)容，各單位按照財(cái)政部　國(guó)家衛(wèi)生健康委《關(guān)于提前下達(dá)2022基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助預(yù)算的通知》的要求，切實(shí)保障健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)足額落實(shí)，明確各項(xiàng)工作任務(wù)，及時(shí)撥付到項(xiàng)目實(shí)施單位，提高資金使用效益。經(jīng)費(fèi)執(zhí)行《健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)分配參考標(biāo)準(zhǔn)的函》（鄂健教字〔2019〕1號(hào)）標(biāo)準(zhǔn)，用于開(kāi)展培訓(xùn)、購(gòu)買(mǎi)調(diào)查設(shè)備、購(gòu)置調(diào)查所需宣傳物品、調(diào)查工作交通費(fèi)及人員勞務(wù)費(fèi)等。

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