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吳林艷委員：

您提出的關(guān)于加大精神心理疾病治療康復(fù)投入的提案已收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、工作開展情況

1．精神衛(wèi)生綜合管理情況。我縣嚴(yán)重精神障礙患者管理治療工作根據(jù)縣委、縣政府下發(fā)的《通城縣嚴(yán)重精神障礙患者救治救助實(shí)施方案》（雋辦發(fā)〔2018〕47）要求，按照政府主導(dǎo)、部門合作、社會參與的模式開展精神衛(wèi)生綜合管理工作。縣委縣政府多次組織召開精神衛(wèi)生工作協(xié)調(diào)會議，研究解決工作中存在的問題。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在每月初制定隨訪計(jì)劃，書面報(bào)告屬地政府綜治部門，由基層精防人員與“五包一”小組成員聯(lián)合開展入戶隨訪。同時對隨訪管理中發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)性評估3－5級的患者及時轉(zhuǎn)診并向綜治、派出所匯報(bào)，確保數(shù)據(jù)清、動態(tài)明、管到位。

2．患者管理治療情況。全縣常住人口42.7萬人，截止到3月底，嚴(yán)重精神障礙患者累計(jì)建檔3193人，累計(jì)死亡305人，目前在管患者2888人，報(bào)告患病率6.76‰；規(guī)范管理患者2703人，規(guī)范管理率93.59％；服藥患者2524人，服藥率87.4％；規(guī)律服藥患者2262人，規(guī)律服藥率78.32％；目前，危險(xiǎn)性評估0級1289人、1－2級1028人、3－5級不穩(wěn)定386人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院精防人員嚴(yán)格按照“服務(wù)規(guī)范”、“實(shí)施方案”和“精神衛(wèi)生法”等要求開展管理隨訪服務(wù)。縣精神病醫(yī)院是縣委縣政府指定的嚴(yán)重精神障礙患者救治定點(diǎn)醫(yī)院，2020年經(jīng)市衛(wèi)生健康委員會驗(yàn)收并批準(zhǔn)由原精神病防治所更名為通城縣精神病醫(yī)院，有精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師9人，護(hù)士29人，醫(yī)院按二級專科醫(yī)院要求設(shè)立了相關(guān)業(yè)務(wù)科室，按規(guī)范開展診療服務(wù)。

3．心理健康服務(wù)體系情況。縣精神病醫(yī)院和二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立了心理咨詢門診，縣精神病醫(yī)院按照《國家心理援助熱線技術(shù)指南（試行）》，規(guī)范建設(shè)心理援助熱線。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了心理健康診室，為有需求的居民提供心理健康服務(wù)。2022年縣政府投入專項(xiàng)資金60萬元，在各學(xué)校建立心理輔導(dǎo)室。同時整合社會心理咨詢?nèi)藛T，積極主動推進(jìn)我縣心理協(xié)會籌建，規(guī)范我縣心理咨詢服務(wù)行為，為我縣開展心理健康服務(wù)工作打下基礎(chǔ)，確保我縣心理健康服務(wù)工作順利實(shí)施。

4．強(qiáng)制醫(yī)療情況。2022年8月市政法委、市中級法院等六部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行工作的通知》（咸公通［2022］8）指定湖北科技學(xué)院附屬第二醫(yī)院履行強(qiáng)制醫(yī)療職能，負(fù)責(zé)收治本市范圍內(nèi)的被決定強(qiáng)制醫(yī)療患者。

5．精神康復(fù)開展情況。在縣政協(xié)等有關(guān)部門和企業(yè)的幫助支持下，縣精神病醫(yī)院和“湖北億彩新型材料有限公司”建立了合作關(guān)系，對住院患者開展職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。該公司在縣精神病醫(yī)院院內(nèi)開設(shè)一個獨(dú)立的愛心車間，采取“院內(nèi)康復(fù)＋日間照料＋就業(yè)”模式對住院病情穩(wěn)定即將出院的患者和滯留在家中、無人看管且具有就業(yè)意愿的患者開展職業(yè)技能訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)，以提高患者生活自理能力，幫助恢復(fù)社會功能，促使早日回歸社會。

二、下一步工作計(jì)劃

1．推進(jìn)實(shí)施社區(qū)康復(fù)。2022年12月29日民政部會同財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委、中國殘聯(lián)印發(fā)了《關(guān)于開展“精康融合行動”的通知》。針對我縣居家患者社區(qū)康復(fù)活動參與度不高的現(xiàn)狀，根據(jù)文件要求，我縣將繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)康復(fù)活動。目前已與民政、殘聯(lián)等部門聯(lián)合開展篩查和對接，將在白沙社區(qū)康寧驛站、秀水社區(qū)殘疾人之家開設(shè)兩個社區(qū)康復(fù)服務(wù)點(diǎn)，幫助部分有需求的患者早日回歸家庭和社會。

2．完善人才隊(duì)伍建設(shè)。為進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，我縣將通過轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、專項(xiàng)招聘等方式多渠道引進(jìn)精神衛(wèi)生人才，以滿足廣大患者對精神衛(wèi)生服務(wù)的需求。

3．加強(qiáng)救治救助力度。4月18日，分管副縣長劉長青同志主持召開嚴(yán)重精神障礙患者救治救助協(xié)調(diào)會，就《通城縣嚴(yán)重精神障礙患者救治救助專項(xiàng)資金管理辦法》進(jìn)一步研討和修訂。該辦法實(shí)施后，縣人民政府將每年預(yù)算80萬專項(xiàng)資金用于解決嚴(yán)重精神障礙患者住院期間醫(yī)保政策報(bào)銷范圍外的醫(yī)療費(fèi)用、解決城鄉(xiāng)低保和特困供養(yǎng)對象的嚴(yán)重精神障礙患者住院生活費(fèi)和住院補(bǔ)助等費(fèi)用，確保嚴(yán)重精神障礙患者得到合理治療。

通城縣衛(wèi)生健康局

2023年8月31日